ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» совместно с межотраслевым объединением «Фармпробег» подводят итоги прошедшего пациентского исследования «Качество и доступность лекарственных средств-2021», который прошел в рамках III Всероссийского Фармпробега «Национальные цели в области здравоохранения. Приоритетные вопросы развития».
В исследовании 2021 года приняли участие 1033 россиян из разных регионов – это сопоставимо с количеством респондентов аналогичного исследования МО «ФАРМПРОБЕГ» и ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко», прошедшего в 2019 и 2020 гг., что позволило проанализировать полученные данные в динамике.
Ключевая цель прошедшего исследования – изучить отношение граждан, в том числе льготных категорий, к существующей системе лекарственного обеспечения в России – качеству и доступности лекарств, а также выявить сильные и слабые стороны льготного обеспечения.
Среди причин отсутствия доступности лекарственных препаратов (рис. 1) 59% респондентов выделили отсутствие денежных средств, 41% – говорили об отсутствии лекарственного обеспечения. Отдельно проанализированы существенные причины появления потребности доступных препаратов для детей, которыми в 2021 году являются высокая стоимость лекарственных препаратов (81%), отсутствие нужных лекарственных средств в аптеках поблизости (5%), отсутствие нужных препаратов в целом – 3%, по назначению врача – 6%, а также проблема доступности дозировки для детей (5%).
Особое внимание необходимо уделять финансовой доступности лекарственного обеспечения (в 2021 году – вырос показатель финансовых затрат на приобретение лекарств в сумме от 1000-1999 руб.) (рис. 2), при этом 75% опрошенных выбирали импортные препараты. Проблемы с качеством лекарственных средств возникали у 29% респондентов (снизился рост показателя в 2021 году), среди которых 55% — сомневались в подлинности лекарственных препаратов, 12% — считали, что истек срок годности.
Также в рамках прошедшего исследования зафиксирован рост показателей приобретения лекарственных средств через Интернет (90% респондентов ответили положительно, тогда как в 2020 году этот показатель был вдвое меньше), что благоприятно сказалось на информационной доступности лекарственного обеспечения в стране. Кроме того, важным аспектом является информированность пациентов о лекарственных средствах (89% опрошенных – получают информацию от врача), другими источниками получения информации были рекомендации фармацевтического работника в аптеке, интернет-реклама, и рекомендации близких людей, знакомых родственников.
В категории льготного лекарственного обеспечения отмечается недостаточная осведомленность населения (57% респондентов), основным источником респонденты указали СМИ и Интернет по льготным категориям пациентов (43%). Также респонденты льготной категории продемонстрировали положительную динамику в отношении возможности доплаты за лекарственные средства: так, 57% респондентов отметили, что допускают возможность производить частичную доплату в рамках программ льготного лекарственного обеспечения (рис. 3).
В целом, третий год подряд участники социального мониторинга отмечают необходимость внесения изменений в существующую сегодня систему лекарственного обеспечения льготной категории граждан. Так, в первую очередь пациенты ратуют за уменьшение очередей за рецептами, наличие лекарств в аптеках, расширение списка препаратов, назначение дорогих импортных препаратов (рис. 4).
«Данное исследование послужило инструментом для изучения ключевых проблем при получении льготных лекарственных средств, таких как: сроки на ожидание очереди к врачу для выписки рецепта, отсутствие выписанного рецепта в аптеке, отказ врача в выписке лекарственных препаратов и других. В дополнение был проведен социальный мониторинг, определяющий мнение населения в субъектах РФ о преимуществах и недостатках льготного лекарственного обеспечения. Таким образом, проведенный анализ показал необходимость внесения изменений в систему льготного лекарственного обеспечения, особенно, в рамках выписки дорогих импортных средств, расширения списка и наличия лекарственных препаратов, уменьшения очередей за рецептами, возможности доплаты за лекарственные средства», — прокомментировала Анна Загоруйченко, научный сотрудник ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А.Семашко».
«В этом году мы реализовали третье совместное социологическое исследование отношения пациентов к лекарственному обеспечению. Проделанная работа привела к созданию серьезного социального мониторинга, благодаря которому мы имеем индикатор, дающий возможность отслеживать настроение пациентов по отношению к изменениям в системе лекарственного обеспечения. Эти результаты могут лечь в основу работы по совершенствованию механизмов системы лекарственного обеспечения. И я убеждена, что полученные данные дают все основания к продолжению проработки предложений по формированию системы всеобщего лекарственного возмещения», — отметила идейный вдохновитель социального мониторинга в рамках совещания III Всероссийского Фармпробега Елена Тельнова, доктор фармацевтических наук, главный научный сотрудник ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко».